闲来玩十三水佑安医院中医药参与救治比例超92%

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2020-02-18 12:17

昨天,闲来玩十三水在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作新闻发布会上,首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任梁连春介绍,该院中医药参与救治比例超过92%,目前已有51例新冠肺炎患者出院。

梁连春介绍,自1月21日,佑安医院收治第一例新冠肺炎确诊病例以来,截至2月16日下午4时,累计收治确诊病例90例,治愈出院51例。“针对治愈出院患者,根据中医证型特点制定了恢复期治疗方案,促进康复。”

佑安医院收治患者中,重型患者18例,经过积极治疗,16例重型患者转为普通型,已有6例重型患者康复出院。目前,该院成立了危重症救治专家组,北京市卫生健康委、北京市医院管理中心成立了市级重症专家组,每天对危重患者逐一进行多次会商讨论,中西医结合治疗,一人一策,形成个体化诊疗方案,中医药参与救治比例超过92%。

医院第一时间成立了中医治疗组,制定了中医诊疗方案,中医药专业人员参与救治全过程,根据临床资料和经验,针对轻型普通型患者,制定了“佑安新冠一号方”,患者入院后及时进行中药治疗;对于重型患者,在院内外专家讨论的基础上,制定了重型患者的“佑安新冠二号方”,通过个体进行辨证加减施治;对于ICU病房的危重型患者,在西医治疗的同时,进行辨病与辨证相结合,给予中药汤剂鼻饲“佑安新冠危重方”以回阳救逆、通腑存阴治疗,取得了比较好的效果。该院收治的第一例新型冠状病毒肺炎重症确诊病例,通过中西医结合疗法住院治疗12天后痊愈出院。(记者 刘冕 李祺瑶)

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新冠肺炎临床特点:

大部分患者病程14天左右逐渐恢复

北京佑安医院感染综合科主任梁连春介绍,根据医院以往对SARS、甲型H1N1流感、重症流感肺炎诊治经验,结合目前临床治疗,初步得出新冠肺炎临床特点。

疾病早期,病程1至3天,患者临床症状轻或无症状,患者肺部有轻微病变,常规胸片50%不能发现,胸部CT可以发现细微病变。

疾病进展期,病程4至14天,病情进行性加重,临床出现明显咳嗽、胸闷、喘憋及呼吸困难,胸部CT表现为初期渗出性病变增多、病变范围扩大,指氧饱和度进行性下降,大部分患者在病程14天左右逐渐恢复。

疾病恢复期,患者在病程14至21天体温逐渐恢复正常,呼吸道症状逐渐减轻,个别患者呼吸道症状1至2周消失。

梁连春说,根据感染专业经验,许多患者新冠肺炎病毒感染,诱发全身炎症反应,是造成病理损伤的主要原因,这种炎症反应会明显加重病情,所以,在进展早期,给予小剂量短疗程激素治疗,同时给予宣肺益气除湿的中药汤剂联合治疗,会明显抑制炎症反应,又避免激素的副作用。对重症患者,密切监测病情变化,早期预警,实施中西医结合治疗,可以阻止疾病进展和向危重症演变、发展。

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